II. Цель изучения темы.

Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотров: 1538

В результате изучения материала студент должен знать:

· основные подходы к классификациям психических расстройств;

· разделение психических болезней по:

- этиологическому принципу

- наличию нарушений структуры мозга

- типичной динамике

- степени выраженности расстройств

· нозологически-ориентированную классификацию психических болезней, созданную в отечественной психиатрии;

· синдромально-ориентированную Международную классификацию психических болезней (МКБ-10, раздел F).

уметь:

· поставить диагноз психического расстройства в соответствии с критериями МКБ-10;

· сформулировать диагноз психического заболевания в контексте отечественной нозологической классификации психических болезней.

владеть:

· навыками использования рубрикаторов МКБ-10 для постановки клинического диагноза психического расстройства;

· навыками использования отечественной классификации психических заболеваний для выработки тактики этиопатогенетического лечения

III. План изучения темы.

1. Нозологическое (этиопатогенетическое) направление в подходе к классификации психических расстройств

1.1. Психические страдания, соответствующие канонам нозологического направления, принятого в медицине:

1.1.1. прогрессивный паралич (А. Бейль, 1822)

1.1.2. «циркулярное помешательство» (Ж.П. Фальре, Ж. Байарже, 1852)

1.1.3. алкогольный полиневритический психоз (С.С. Корсаков, 1887)

1.1.4. зависимость от психоактивных веществ (алкоголизм, наркомании)

1.1.5. классический вариант травматической болезни головного мозга

2. «Концепция единого психоза» (В. Гризингер)

3. Нозологическая классификация психических болезней Е. Крепелина (1896)

3.1. дихотомия: dementia praecox – МДП

3.2. критерии выделения Е. Крепелиным самостоятельных нозологических форм психических заболеваний – раннего слабоумия и маниакально-депрессивного психоза

4. Синдромологическое направление в подходах к классификации психических расстройств

4.1. невозможность на уровне современных научных знаний провести четкое соподчинение психиатрической систематики с надежно доказанными данными об этиологии и патогенезе психических болезней

4.2. «симптом-мишень» - основное приложение психофармакотерапии независимо от нозологического диагноза

5. Разделение психических болезней по:

5.1. этиологическому признаку

5.1.1.эндогенные

5.1.2.экзогенные

5.1.3.психогенные

5.2. наличию нарушений структуры мозга

5.2.1.органические

5.2.2.функциональные

5.3. типичной динамике

5.3.1.инициальный период

5.3.2.этап развернутой картины болезни

5.3.3.исход заболевания

5.4. типу течения

5.4.1.острые заболевания

5.4.2.хронические заболевания

5.4.2.1. постоянное нарастание тяжести проявлений (прогредиентное течение)

5.4.2.2. отчетливые периоды обострений и ремиссий (приступообразное течение)

5.4.2.3. приступы с противоположной симптоматикой (фазное или циркулярное течение)

5.5. степени выраженности расстройств

5.5.1.неврозы

5.5.2.психозы

6. Классификация психических болезней, принятая в отечественной психиатрической школе (А.В. Снежневский, 1985; А.С. Тиганов, 1999 и др.)