II. Цель изучения темы.

Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотров: 1533

В результате изучения материала студент должен знать:

· определение понятия «психогенные заболевания»;

· критерии К. Ясперса для психогенных расстройств;

· классификацию психогенных заболеваний;

· клинические проявления основных психогенных расстройств: реактивных психозов и невротических нарушений (неврозов);

· динамические характеристики неврозов (реакции – состояния – развития);

· клинические формы неврозов (неврастения, невроз навязчивых состояний, истерический невроз);

· этиологию и патогенез невротических расстройств;

· основные классы психотропных препаратов и психотерапевтические методы, использующиеся при лечении психогенных заболеваний.

уметь:

· диагностировать острые и затяжные формы реактивных психозов;

· выявлять основные клинические формы неврозов и их динамические характеристики;

· проводить дифференциальный диагноз между эндогенной и реактивной депрессией, истерическими и эпилептическими припадками, неврологическими и истерическими двигательными и сенсорными расстройствами, невротическими и неврозоподобными нарушениями;

· назначать соответствующие психотропные препараты, осуществлять психокоррекционные и психопрофилактические мероприятия.

владеть:

· навыками эмпатического психотерапевтического общения с пациентами;

· алгоритмами оказания неотложной помощи при острых реактивных состояниях;

· релаксационными и психокоррекционными психотерапевтическими приемами, направленными на устранение невротических расстройств.

III. План изучения темы.

1. Определение понятия «психогенные заболевания»

2. Триада клинических признаков К. Ясперса (1904) для психогенных расстройств

2.1. психогенное заболевание всегда развивается после воздействия психотравмы

2.2. проявления болезни непосредственно вытекают из содержания психотравмы

2.3. течение заболевания тесно связано с выраженностью и актуальностью психотравмы

3. Классификация психогенных заболеваний

4. Реактивные психозы

4.1. аффективно-шоковые реакции (острая реакция на стресс [F43.0])

4.1.1.гипокинетические формы

4.1.2.гиперкинетические формы

4.2. посттравматическое стрессовое расстройство [F43.1]

4.3. истерические психозы (психогенные расстройства сознания)

4.3.1.псевдодеменция

4.3.2.пуэрилизм

4.3.3.синдром Ганзера [F44.80]

4.3.4.психические эпидемии

4.4. реактивная депрессия [F32]

4.5. реактивный параноид [F23.31]

4.6. лечение психогенных расстройств

5. Невротические расстройства (неврозы)

5.1. динамическая характеристика неврозов

5.1.1.невротические реакции

5.1.2.невротические состояния (неврозы)

5.1.3.невротические развития личности

5.2. клинические формы неврозов

5.2.1.неврастения

· гиперстения

· гипостения

5.2.2.невроз навязчивых состояний (обсессивно-фобический невроз)

· навязчивые страхи – фобии

· навязчивые мысли – обсессии

· навязчивые действия – компульсии

· панические атаки (паническое расстройство)

5.2.3.истерический невроз (диссоциативные, конверсионные расстройства)

· двигательные расстройства

· сенсорные нарушения

· вегетовисцеральные расстройства

· психические расстройства

6. Этиология и патогенез невротических расстройств

7. Терапия и профилактика невротических нарушений

7.1.1.психофармакологические препараты

7.1.2.психотерапевтические методы

7.1.3.психопрофилактические мероприятия

IV. Вопросы для самостоятельной подготовки.

1. Определение понятия «психогенное заболевание».

2. Автор термина «психогении»?

3. Триада клинических признаков К. Ясперса для психогенных заболеваний.

4. Охарактеризуйте первый признак триады К. Ясперса. Приведите примеры, иллюстрирующие данную особенность психогений.

5. Раскройте содержание второго признака триады К. Ясперса. Приведите соответствующие примеры.

6. Опишите третий признак триады К. Ясперса. Приведите примеры и раскройте его практическое значение.

7. Классификация психогений, традиционная для отечественной психиатрии.

8. Классификация психогенных заболеваний по МКБ-10.

9. Острые (кратковременные) реактивные психозы.

10. Клинические особенности гипокинетических и гиперкинетических форм аффективно-шоковых реакций (острых реакций на стресс по МКБ-10).

11. Основные группы стрессовых ситуаций, приводящих к развитию острых реактивных психозов (ОРП).

12. Частота возникновения ОРП среди лиц, оказавшихся в тяжелых стрессовых ситуациях.

13. Основные варианты истерических психозов.

14. Клинические особенности псевдодеменции. Приведите примеры.

15. Клинические особенности пуэрилизма. Приведите примеры.

16. Клинические особенности синдрома Ганзера. Приведите примеры.

17. Основные жизненные ситуации, приводящие к возникновению истерических психозов.

18. Определение понятия «посттравматическое стрессовое расстройство» (ПТСР).

19. Критерии ПТСР по МКБ-10.

20. Клиническая картина реактивной депрессии.

21. Дифференциальный диагноз между реактивной и эндогенной депрессиями.

22. Основные клинические проявления реактивных параноидов.

23. Причины, которые могут приводить к формированию реактивных параноидных образований.

24. Наиболее известные формы реактивных параноидов.

25. Неотложная помощь при реактивных психозах.

26. Определение понятия «невроз».

27. Автор термина «невроз».

28. Динамическая характеристика неврозов, принятая в отечественной психиатрии.

29. Клинические особенности невротических реакций.

30. Клинико-динамическая характеристика невротических состояний (неврозов).

31. Основные невротические синдромы.

32. Клинико-динамическая характеристика невротических развитий.

33. Клинической картина неврастении. Приведите примеры.

34. Сравнительная характеристика гипостенического и гиперстенического вариантов неврастении.

35. Клиническая картина обсессивно-фобического невроза. Приведите примеры.

36. Клинические особенности истерического невроза. Приведите примеры.

37. Этиология и патогенез невротических расстройств.

38. Особенности психологических невротических конфликтов, формирующихся при основных формах неврозов (по В.Н. Мясищеву).

39. Психотропные препараты, использующиеся при лечении больных, страдающих невротическими расстройствами.

40. Роль и место психотерапии в комплексном лечении неврозов.

41. Основные методы суггестивной и аутосуггестивной психотерапии.

42. Особенности проведения суггестивной и аутосуггестивной психотерапии при психогенных заболеваниях.

43. Возможности применения рациональной психотерапии при невротических расстройствах.

44. Терапевтические возможности поведенческой терапии при лечении неврозов.

45. Основные методы поведенческой терапии.