I. Введение.

Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотров: 1533

Расстройства личности (психопатии) занимают важное место в общей структуре психической патологии, относящейся к пограничным состояниям.

Современное представление о психопатиях сформировалось в начале XX века в работах Е. Крепелина, Э. Кречмера, Ф. Минковской, К. Шнайдера и др.

В русской психиатрии, по мнению О.В. Керикова (1971), начало изучения патологии характера было связано с потребностями судебно-психиатрической экспертизы. Выступая на судебных процессах, видные отечественные психиатры – С.С. Корсаков, В.Х. Кандинский, И.М. Балинский – определяли состояние некоторых обвиняемых как «психопатические».

Большой вклад в изучение клиники и систематики психопатических состояний внесли и советские психиатры: П.Б. Ганнушкин, В.А. Гиляровский, Е.Н. Краснушкин, О.В. Кербиков и ряд других ученых.

Термин «психопатия» ввел L. Koch (1900) для обозначения конституциональных личностных аномалий, которые не претерпевали на протяжении жизни индивида существенных изменений.

В конце XX века термин «психопатия» был постепенно вытеснен понятием «расстройство личности», которое точнее отражает сущность нарушений и лишено отрицательного (стигматизирующего) социального воздействия. В настоящее время в отечественной психиатрии продолжают параллельно использоваться оба термина, хотя в МКБ-10 – официальной классификации психических болезней, принятой в РФ – применяется только понятие «расстройство личности».

Актуальность изучения расстройств личности в учебном курсе психиатрии определяется их достаточно высокой распространенностью – от 2,3 до 32,7% (Смулевич А.Б., 2009) в зависимости от типа личностной патологии, что выдвигает их на второе место (после неврозов) в общей частоте встречаемости пограничных психических нарушений.