ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ДОГОВОР

Дата добавления: 2014-10-24 | Просмотров: 1713

Идея терапевтического договора/контракта возникла одновременно с концепцией активного участия пациента в программе лечения. Она ос­нована на убеждении, что участие в лечении поможет пациенту вновь обрести контроль над событиями, власть над своей жизнью. Эта методи­ка чаще используется медсестрами в индивидуальных отношениях и в семейной медицине.

Стандартного договора не существует. В предложенном отрывке дано представление о том, что должно быть включено в договор.

ЭЛЕМЕНТЫ ДОГОВОРА

1. Имена пациента и медсестры.

2. Сроки начала и окончания действия соглашения.

3. Время, место, продолжительность, частота встреч.

4. Обсуждение оплаты, если это приемлемо: стоимость каждой встре­чи, время оплаты; будет ли возврат денег в случае пропуска встречи.

5. Оценка результатов для пациента: результаты оцениваются в пове­денческих терминах, для того чтобы их можно было измерить; они могут быть изменены с увеличением числа встреч.

6. Роли пациента и медсестры: ожидание относительно образа дей­ствия каждой стороны; сущность оказываемой помощи.

7. Обсуждение конфиденциальности.

8. Условия окончания сотрудничества.

Следует обратить внимание на следующие моменты.

Представление пациента и медсестры. Причинами, по которым мед­сестры часто не представляются клиенту, являются волнение, чувство не­удобства, неуважение к пациенту.

Объяснение ролей включает четкое описание того, что медсестра мо­жет и чего не может делать.

Обсуждение целей взаимоотношений. Основным во взаимоотноше­ниях должен быть пациент, его/ее жизненный опыт, противоречивые моменты.

Особенности соблюдения конфиденциальности обсуждаются при пер­вой встрече. Пациенту четко объясняют, что конфиденциальность не оз­начает полной секретности. Пациент должен осознавать, что для обеспе­чения эффективного ухода информацию о его состоянии должны получать люди, участвующие в оказании помощи.

Межличностные аспекты сестринского дела: Учеб. пособие. Пер. с англ. / Под общ. ред. проф. Г.М. Перфильевой. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001 - 40 с.

50 -♦• Раздел I. Общая психология

В первых двух моделях отношения между медработниками и пациентом выстраиваются по субъект-объектному типу, что может приводить к обоюдной деформации личностей. В последних трех моделях преобладает субъект-субъектный тип взаимоотношений, что делает их предпочтительными. Подобные взаимоотношения спо­собствуют личностному росту и пациентов, и медработников.